Mange problemer med arbejdsmiljøet i hjemmepleje og døgninstitutioner
Ansatte inden for ”Hjemmepleje og Døgninstitutioner for voksne” har ondt i arbejdsmiljøet. Det viser den foreløbige status på den særlige tilsynsindsats, som Arbejdstilsynet indtil årsskiftet gennemfører i branchen.
En branche med mange afgørelser
Indsatsen kører i perioden 1. oktober 2007 til 31. december 2008, og indtil videre har Arbejdstilsynet besøgt ca. 859 virksomheder. På ergonomiområdet er der truffet ca. 923 afgørelser, og det svarer til et gennemsnit på mere end et påbud pr. virksomhed. Der er truffet ca. 452 afgørelser inden for psykisk arbejdsmiljø, hvilket giver et snit på en afgørelse for hver anden virksomhed.
- Vores besøg viser, at der fortsat er problemer med arbejdsmiljøet i hjemmeplejen. Vi ser ofte, at de ansatte arbejder i uhensigtsmæssige arbejdsstillinger og uden de nødvendige tekniske hjælpemidler. Det kan fx være ved arbejdet forbundet med pleje af en beboer i plejeseng eller på badeværelset, fortæller fuldmægtig Stine Filtenborg Hansen.
- Også det psykiske arbejdsmiljø kan forbedres. I hjemmeplejen er hverdagen for de ansatte fx præget af mange arbejdsopgaver med mange tidsfrister samtidig med, at de skal håndtere fx vold og trusler fra beboere og pårørende.
Store problemer med ergonomien
De foreløbige opgørelser i forbindelse med indsatsen viser, at der er givet særligt mange påbud om ergonomisk arbejdsmiljø. De tilsynsførende har givet ca. 923 påbud, og det svarer til et gennemsnit på mere end ét påbud pr. virksomhed.
Afgørelserne er især givet inden for områderne ”arbejdsstillinger” (ca. 563 afgørelser) og ”løft, træk og skub” (ca. 326 afgørelser).
Arbejdsstillinger og løft
Ergonomipåbud er typisk afgivet ved arbejdsstillinger og løft:- Arbejdsopgaver, der foretages i og omkring sengen
- I flere tilfælde har Arbejdstilsynet truffet afgørelser ift. uhensigtsmæssige arbejdsstillinger forbundet med pleje af beboer i plejeseng. Et eksempel er, at en forflytning af beboer i sengen foregik uden de relevante hjælpemidler. Fx kunnet der konstateres brug af uegnet sejl og uegnet lifttype.
- Arbejdsopgaver forbundet med personlig pleje på badeværelser
Der er truffet afgørelse i forbindelse med uhensigtsmæssige arbejdsstillinger ved hjælp til beboere i badeværelser. På grund af bl.a. rumstørrelsen og indretningen på badeværelserne kunne det konstateres, at de ansatte stod foroverbøjet med vrid i ryggen.
Også mange psykpåbud
Der er givet ca. 452 påbud i forhold til psykisk arbejdsmiljø, og det svarer til, at der i gennemsnit er truffet en afgørelse på hver anden virksomhed.
Afgørelserne er især givet indenfor områderne ”vold, trusler og traumatiske hændelser” (ca. 147 afgørelser), ”stor arbejdsmængde og tidspres” (ca. 141 afgørelser) og ”høje følelsesmæssige krav (ca. 119 afgørelser).
Trusler og tidspres
Inden for psykisk arbejdsmiljø er påbuddene typisk givet ved:- Vold, trusler og traumatiske hændelser
Et eksempel på det er, at de ansatte oplever vold samt krænkelser og trusler samt grænseoverskridende adfærd i dagligdagen. Det fører til, at de ansatte føler sig utrygge overfor beboerne og deres pårørende. Ofte ses vold og trusler som et uundgåeligt vilkår i arbejdet, og der arbejdes ikke systematisk med forebyggelse, hvorfor de ansatte ikke er bevidste om, hvordan de skal forholde sig, hvis de udsættes for vold, trusler eller traumatiske hændelser. Flere steder registreres voldsomme hændelser ikke i tilstrækkeligt omfang, og der bliver ikke fulgt op på medarbejdernes oplevelser i arbejdet.
- Stor arbejdsmængde og tidspres
Arbejdstilsynet har truffet flere afgørelser i forhold til stor arbejdsmængde og tidspres. Et eksempel er arbejde kendetegnet ved stor arbejdsmængde indenfor et kort tidsrum med mange tidsfrister kombineret med mange afbrydelser og akutte opgaver samt uklare krav til opgaverne. Der er ikke mulighed for at holde pauser, og de ansatte har en følelse af at være bagud hele tiden. Desuden oplever flere ansatte øgede dokumentationskrav oveni en i forvejen travl hverdag. Flere af de ansatte oplever, at de ikke kan nå at udføre de arbejdsopgaver, som de skal på en arbejdsdag, fordi de planlagte opgaver fylder mere end medarbejderens faktiske arbejdstid. Ofte er det svært at få vikarer ved sygdom, så der er færre ansatte til at løse den samme opgavemængde.
- Høje følelsesmæssige krav
Arbejdstilsynet har truffet afgørelser ift. høje følelsesmæssige krav. Et eksempel er arbejde med psykisk syge beboere, fx demente. Arbejdet kræver, at ansatte i kontakt med beboerne er i stand til at håndtere verbale trusler og fysisk udadreagerende adfærd, hvilket stiller høje krav til indføling og til at håndtere og skjule egne følelser samt evnen til konflikthåndtering. Flere ansatte har nævnt, at de ikke føler sig fagligt klædt på til opgaven med beboerne, og at der ikke er afsat tid til faglig sparring for de ansatte. De ansatte ved ikke, hvor de kan få hjælp, og flere oplyser, at de har stresssymptomer såsom søvnproblemer og angst.
Nye indsatser på vej
Arbejdstilsynet har udvalgt to nye brancher, som de tilsynsførende vil besøge fra næste forår som en del af de særlige tilsynsindsatser. Den første nye indsats i 2009 bliver i Bygge og anlæg. Den starter ca. 1. april og varer ca. et år. En anden branche, som skal have et grundigt tjek af arbejdsmiljøet, bliver Skibsværfter. Her begynder besøgene omkring 1. maj, og de løber til ca. 1. november 2009.
Ergonomi og psykisk arbejdsmiljø
De særlige tilsynsindsatser i nedslidningstruede brancher skal sætte særlig fokus på at få afdækket ergonomiske og psykiske arbejdsmiljøproblemer. Arbejdstilsynet har indtil videre besøgt fem nedslidningstruede brancher - hotel og restauration, hjemmepleje og døgninstitutioner for voksne, transport af gods, transport af passagerer og rengøring. Indsatsen i hotel og restauration er netop afsluttet, og den viste alvorlige problemer med arbejdsmiljøet i branchen.
50 millioner om året
Indsatserne er en del af den politiske aftale fra foråret 2006 om Fremtidens velstand og velfærd og investeringer i fremtiden, hvor der i perioden frem til 2010 afsættes årligt 50 mio. kr. til særlige tilsynsindsatser i nedslidningstruede brancher.
Læs mere:
Den særlige indsats i Hjemmepleje og Døgninstitutioner for voksne
Generelt om de særlige indsatser